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医局カンファランス

開胸手術における傍脊椎ブロックの有用性

報告者:福井

カテゴリ : 本院 抄読会

今日の抄読会は福井先生。開胸手術における鎮痛法として、胸部硬膜外麻酔と傍脊椎ブロックを比較した論文の紹介です。

傍脊椎ブロックの鎮痛効果は硬膜外麻酔と同等で、より循環動態の安定が得られたそうです。LiDCOを用いてSVVやSVRIを指標に輸液管理や昇圧剤投与をしており、プロトコールにスキがありません。

鎮痛法の比較のために酸素運搬係数まで検討したのは、ふろしきを広げ過ぎている感がぬぐえませんが、開胸手術での検討なので、それもまあ良いとしましょう。研究デザインとしても、私たちの臨床に反映させるべきSujestionとしても、良い論文でした。(石崎)

福井先生からのTake Home Message。
 「エコー下傍脊椎ブロックを覚えると、麻酔に幅ができます!
  やや上級編ですが、いつか習得しよう!」

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