当研究グループは、血管障害の臨床研究を実施しています。当科で診療している冠動脈疾患、心不全、睡眠時無呼吸症候群、高血圧症など循環器疾患関連症例に対し連続的に血管機能検査を実施し、心血管疾患の病態と血管機能の関連を研究しています。脈波速度、脈波解析などは年間1000件以上実施し、内皮機能検査、血管超音波検査は年間150例程度実施しています。
研究成果は国際医学雑誌に平均年10編の原著論文として発表しており、その成果は国内外で広く認知され、国内・国外の血管障害に関連した診療ガイドライン作成に関わっています。さらに、新たな血管機能の評価方法の確立を目指して新規プロジェクトを2017年から開始しています。
また、健康機能食品の血管機能への効果を検証するプロジェクトも実施しております。こちらはマスコミにも注目され、テレビなどメディアから多数の取材依頼を受けています。研究班の目標は"循環器疾患の予防に役立つ研究の実施"です。"高血圧、虚血性心疾患、心不全などの臓器障害をきたす前に事前に食い止めるにはどうすればいいのか"を常に念頭に置き、日々研究に励んでおります。
冨山 博史(教授、医学博士、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会器専門医、日本心臓病学会FJCC (Fellow of the Japanese College of Cardiology)、日本高血圧学会評議員・専門医・指導医、人間ドック健診専門医、日本医師会認定産業医、American Heart Association正会員、Fellow of American Heart Association, Fellow of European Society of Cardiology)
椎名 一紀(准教授、医学博士、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会専門医、日本循環器学会関東甲信越評議員、日本心臓病学会FJCC (Fellow of the Japanese College of Cardiology)・ 代議員、日本高血圧学会評議員・専門医・指導医、日本睡眠学会認定医、日本医師会認定産業医)
松本 知沙（予防医学センター講師、医学博士、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会専門医、日本高血圧学会専門医、日本プライマリケア連合学会認定医、American Heart Association Fellow [FAHA])
藤井 昌玄（助教、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医）
中野 宏己 (助教、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会専門医）
可児 純也(助教、日本内科学会認定医)
高橋 孝道 (臨床助教、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医）
日本高血圧学会専門医制度認定施設
日本動脈硬化学会専門医制度教育病院
１．難治性高血圧診療・二次性高血圧精査など高血圧の関する高度医療の提供
24時間血圧評価、睡眠時無呼吸精査、副腎および腎臓に対する画像診断（超音波検査、CT、MR、核医学検査）、自律神経機能検査
２．血管障害合併症例診療
血管障害画像診断・血管機能検査
ガイドライン作成：班長、班員、協力員
１．日本循環器病学会
＃末梢閉塞性動脈疾患の治療ガイドライン(2015年改訂版)
＃血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン
２．日本高血圧学会
高血圧治療ガイドライン2019
３．日本血管不全学会
血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン
４．Artery Society
＃The role of vascular biomarkers for primary and secondary prevention. A position paper from the European Society of Cardiology Working Group on peripheral circulation: Endorsed by the Association for Research into Arterial Structure and Physiology (ARTERY) Society.
＃Validation of non-invasive central blood pressure devices: ARTERY Society task force consensus statement on protocol standardization.
５．動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022
【2023年】
| 1） | Shiina K, Takahashi T, Nakano H, Fujii M, Iwasaki Y, Matsumoto C, Yamashina A, Chikamori T, Tomiyama H. Longitudinal Associations between Alcohol Intake and Arterial Stiffness, Pressure Wave Reflection, and Inflammation. J Atheroscler Thromb. 30(2):192-202, 2023. |
|---|---|
| 2） | Sasaki Y, Shiina K, Tomiyama H, Takahashi T, Ito R, Nakano H, Fujii M, Komatsu I, Murata N, Matsumoto C, Yamashita J, Chikamori T. Association of the severity of vascular damage with discordance between the fractional flow reserve and non-hyperemic pressure ratios. J Cardiol. 81(2):244-249, 2023. |
| 3） | Takei Y, Tomiyama H, Higashi Y, Yamashina A, Chikamori T. Association Between Endothelial Dysfunction and Left Ventricular Diastolic Stiffness - Subanalysis of the Flow-Mediated Dilation Japan (FMD-J) Study. Circ J. Mar 8. doi: 10.1253/circj.CJ-22-0810, 2023. |
| 4） | Shiina K, Tomiyama H, Tanaka A, Imai T, Hisauchi I, Taguchi I, Sezai A, Toyoda S, Dohi K, Kamiya H, Kida K, Anzai T, Chikamori T, Node K; CANDLE trial investigators. Canagliflozin independently reduced plasma volume from conventional diuretics in patients with type 2 diabetes and chronic heart failure: a subanalysis of the CANDLE trial. Hypertens Res. 46(2):495-506, 2023. |
| 5） | Tanaka A, Sata M, Okada Y, Teragawa H, Eguchi K, Shimabukuro M, Taguchi I, Matsunaga K, Kanzaki Y, Yoshida H, Ishizu T, Ueda S, Kitakaze M, Murohara T, Node K; PROTECT study investigators. Effect of ipragliflozin on carotid intima-media thickness in patients with type 2 diabetes: a multicenter, randomized, controlled trial. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 9(2):165-172, 2023. |
| 6） | Iijima Y, Nakayama M, Miwa T, Yakou F, Tomiyama H, Shikuma J, Ito R, Tanaka A, Manda N, Odawara M. Nephroprotective Effects of Dapagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes. Intern Med. 62(5):681-688, 2023. |
【2022年】
| 1） | Maruhashi T, Higashi Y, Yoshida H, Tanaka A, Eguchi K, Tomiyama H, Kario K, Kato T, Oda N, Tahara N, Oguri M, Watada H, Node K. Long-Term Effect of Febuxostat on Endothelial Function in Patients With Asymptomatic Hyperuricemia: A Sub-Analysis of the PRIZE Study. Front Cardiovasc Med. 9:882821. doi: 10.3389/fcvm.2022.882821, 2022. |
|---|---|
| 2） | Nakano H, Shiina K, Takahashi T, Fujii M, Iwasaki Y, Matsumoto C, Yamashina A, Chikamori T, Tomiyama H.Bidirectional Longitudinal Relationships Between Arterial Stiffness and Hypertension Are Independent of Those Between Arterial Stiffness and Diabetes: A Large-Scale Prospective Observational Study in Employees of a Japanese Company. J Am Heart Assoc. 11(13):e025924. doi: 10.1161/JAHA.121.025924, 2022. |
| 3） | Shiina K, Tomiyama H, Tanaka A, Yoshida H, Eguchi K, Kario K, Kato T, Teragawa H, Toyoda S, Ohishi M, Fukumoto Y, Takase B, Ishizu T, Node K; PRIZE Study Investigators. Differential effect of a xanthine oxidase inhibitor on arterial stiffness and carotid atherosclerosis: a subanalysis of the PRIZE study. Hypertens Res. 45(4):602-611, 2022. |
| 4） | Abe S, Haruyama Y, Kobashi G, Toyoda S, Inoue T, Tomiyama H, Ishizu T, Kohro T, Higashi Y, Takase B, Suzuki T, Ueda S, Yamazaki T, Furumoto T, Kario K, Koba S, Takemoto Y, Hano T, Sata M, Ishibashi Y, Node K, Maemura K, Ohya Y, Furukawa T, Ito H, Yamashina A. Effect of Novel Stratified Lipid Risk by "LDL-Window" and Flow-Mediated Dilation on the Prognosis of Coronary Artery Disease Using the FMD-J Study A Data. Circ J. 86(9):1444-1454, 2022. |
| 5） | Shiina K, Takata Y, Nakano H, Fujii M, Iwasaki Y, Kumai K, Matsumoto C, Chikamori T, Tomiyama H. Moderate to severe obstructive sleep apnea is independently associated with inter-arm systolic blood pressure difference: Tokyo Sleep Heart Study. J Hypertens. 40(2):318-326, 2022. |
| 6） | Miwa Y, Mutoh A, Morimoto T, Ikehara Y, Yasu T, Koba S, Ako J, Higashi Y, Kajikawa M, Uehara H, Ishikawa K, Sakuma I, Tomiyama H, Node K, Kumagai Y, Ueda S. Effects of Low-Dose Colchicine on Serum High-Sensitivity C-Reactive Protein Level in Coronary Artery Disease Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Enhanced Inflammatory Response Protocol for a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 2, Dose-Finding Study. Biomed Hub. 7(3):156-164, 2022. |
| 7） | Takei Y, Tomiyama H, Tanaka N, Yamashina A, Chikamori T. Association Between Insulin Resistance, Oxidative Stress, Sympathetic Activity and Coronary Microvascular Function in Patients With Early Stage Impaired Glucose Metabolism. Circ J. 86(5):866-873, 2022. |
【2021年】
| 1） | Miyai N, Uchiba K, Tomiyama H, Matsumoto C, Kinoshita A, Vlachoupolos C, Nilsson PM, Arita M. District Differences in the Measured Values of Arterial Stiffness in Japan. Circ Rep. 3(10):620-624, 2021. |
|---|---|
| 2） | Fujii M, Tomiyama H, Nakano H, Iwasaki Y, Matsumoto C, Shiina K, Yamashina A, Chikamori T. Differences in longitudinal associations of cardiovascular risk factors with arterial stiffness and pressure wave reflection in middle-aged Japanese men. Hypertens Res. 44(1):98-106, 2021. |
| 3） | Iwasaki Y, Shiina K, Matsumoto C, Nakano H, Fujii M, Yamashina A, Chikamori T, Tomiyama H. Correlation of the Fatty Liver Index with the Pathophysiological Abnormalities Associated with Cardiovascular Risk Markers in Japanese Men without any History of Cardiovascular Disease: Comparison with the Fibrosis-4 Score. J Atheroscler Thromb. 28(5):524-534, 2021. |
| 4） | Nakano H, Shiina K, Takahashi T, Kumai K, Fujii M, Iwasaki Y, Matsumoto C, Chikamori T, Yamashina A, Tomiyama H. Mediation of Arterial Stiffness for Hyperuricemia-Related Decline of Cardiac Systolic Function in Healthy Men. Circ Rep. 3(4):227-233, 2021. |
| 5） | Tanaka A, Shimabukuro M, Teragawa H, Okada Y, Takamura T, Taguchi I, Toyoda S, Tomiyama H, Ueda S, Higashi Y, Node K; EMBLEM Investigators. Comparison of the clinical effect of empagliflozin on glycemic and non-glycemic parameters in Japanese patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease treated with or without baseline metformin. Cardiovasc Diabetol. 20(1):160. doi: 10.1186/s12933-021-01352-0, 2021. |
| 6） | Tomiyama H, Nakano H, Takahashi T, Fujii M, Shiina K, Matsumoto C, Chikamori T, Yamashina A. Heart rate modulates the relationship of augmented systolic blood pressure with the blood natriuretic peptide levels. ESC Heart Fail. 8(5):3957-3963, 2021. |
| 7） | Miyaoka Y, Okada T, Tomiyama H, Morikawa A, Rinno S, Kato M, Tsujimoto R, Suzuki R, China R, Nagai M, Nagaoka Y, Nagao T, Kanno Y. Structural changes in renal arterioles are closely associated with central hemodynamic parameters in patients with renal disease. Hypertens Res. 44(9):1113-1121, 2021. |
| 8） | Takahashi T, Tomiyama H, Aboyans V, Nakano H, Fujii M, Shiina K, Matsumoto C, Yamashina A, Chikamori T. Association of pulse wave velocity and pressure wave reflection with the ankle-brachial pressure index in Japanese men not suffering from peripheral artery disease. Atherosclerosis. 317:29-35, 2021. |
| 9） | Tanaka A, Shimabukuro M, Teragawa H, Okada Y, Takamura T, Taguchi I, Toyoda S, Tomiyama H, Ueda S, Higashi Y, Node K; EMBLEM Investigators. Reduction of estimated fluid volumes following initiation of empagliflozin in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: a secondary analysis of the placebo-controlled, randomized EMBLEM trial. Cardiovasc Diabetol. 20(1):105. doi: 10.1186/s12933-021-01295-6, 2021. |
| 10） | Tanaka A, Toyoda S, Imai T, Shiina K, Tomiyama H, Matsuzawa Y, Okumura T, Kanzaki Y, Onishi K, Kiyosue A, Nishino M, Sakata Y, Node K; CANDLE trial investigators. Effect of canagliflozin on N-terminal pro-brain natriuretic peptide in patients with type 2 diabetes and chronic heart failure according to baseline use of glucose-lowering agents. Cardiovasc Diabetol. 20(1):175. doi: 10.1186/s12933-021-01369-5, 2021. |
| 11） | Takahashi L, Ishigami T, Tomiyama H, Kato Y, Kikuchi H, Tasaki K, Yamashita J, Inoue S, Taguri M, Nagao T, Chikamori T, Ishikawa Y, Yokoyama U. Increased Plasma Levels of Myosin Heavy Chain 11 Is Associated with Atherosclerosis. J Clin Med. 10(14):3155. doi: 10.3390/jcm10143155, 2021. |
【2020年】
| 1） | Tomiyama H, Shiina K, Nakano H, Iwasaki Y, Matsumoto C, Fujii M, Chikamori T, Yamashina A. Arterial stiffness and pressure wave reflection in the development of isolated diastolic hypertension. J Hypertens. 38(10):2000-2007, 2020. |
|---|---|
| 2） | Tanaka A, Shimabukuro M, Machii N, Teragawa H, Okada Y, Shima KR, Takamura T, Taguchi I, Hisauchi I, Toyoda S, Matsuzawa Y, Tomiyama H, Yamaoka-Tojo M, Ueda S, Higashi Y, Node K. Secondary analyses to assess the profound effects of empagliflozin on endothelial function in patients with type 2 diabetes and established cardiovascular diseases: The placebo-controlled double-blind randomized effect of empagliflozin on endothelial function in cardiovascular high risk diabetes mellitus: Multi-center placebo-controlled double-blind randomized trial. J Diabetes Investig. 11(6):1551-1563, 2020. |
| 3） | Itano S, Yano Y, Nagasu H, Tomiyama H, Kanegae H, Makino H, Higashi Y, Kobayashi Y, Sogawa Y, Satoh M, Suzuki K, Townsend RR, Budoff M, Bakris G, Kashihara N. Association of arterial stiffness with kidney function among adults without chronic kidney disease. Am J Hypertens. 33(11):1003-1010, 2020. |
| 4） | Tomiyama H, Vlachopoulos C, Xaplanteris P, Nakano H, Shiina K, Ishizu T, Kohro T, Higashi Y, Takase B, Suzuki T, Yamazaki T, Furumoto T, Kario K, Inoue T, Koba S, Takemoto Y, Hano T, Sata M, Ishibashi Y, Node K, Tanaka A, Maemura K, Ohya Y, Furukawa T, Ito H, Ohkuma T, Ninomiya T, Chikamori T, Yamashina A, Ueda SI. Usefulness of the SAGE score to predict elevated values of brachial-ankle pulse wave velocity in Japanese subjects with hypertension. Hypertens Res. 43(11):1284-1292, 2020. |
| 5） | Tanaka A, Hisauchi I, Taguchi I, Sezai A, Toyoda S, Tomiyama H, Sata M, Ueda S, Oyama JI, Kitakaze M, Murohara T, Node K; CANDLE Trial Investigators. Effects of canagliflozin in patients with type 2 diabetes and chronic heart failure: a randomized trial (CANDLE). ESC Heart Fail. 7(4):1585-1594, 2020. |
| 6） | Tanaka A, Taguchi I, Teragawa H, Ishizaka N, Kanzaki Y, Tomiyama H, Sata M, Sezai A, Eguchi K, Kato T, Toyoda S, Ishibashi R, Kario K, Ishizu T, Ueda S, Maemura K, Higashi Y, Yamada H, Ohishi M, Yokote K, Murohara T, Oyama JI, Node K; PRIZE study investigators. Febuxostat does not delay progression of carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hyperuricemia: A randomized, controlled trial. PLoS Med. 17(4):e1003095. doi: 10.1371/journal.pmed.1003095, 2020. |
| 7） | Teramoto T, Shibata H, Suzaki Y, Matsui S, Uemura N, Tomiyama H, Yamashina A. Discrepancy Between Fasting Flow-Mediated Dilation and Parameter of Lipids in Blood: A Randomized Exploratory Study of the Effect of Omega-3 Fatty Acid Ethyl Esters on Vascular Endothelial Function in Patients With Hyperlipidemia. Adv Ther. 37(5):2169-2183, 2020. |
| 8） | Oda N, Kajikawa M, Maruhashi T, Kishimoto S, Yusoff FM, Goto C, Nakashima A, Tomiyama H, Takase B, Yamashina A, Higashi Y. Endothelial function is preserved in light to moderate alcohol drinkers but is impaired in heavy drinkers in women: Flow-mediated Dilation Japan (FMD-J) study. PLoS One. 15(12):e0243216. doi: 10.1371/journal.pone.0243216, 2020. |
| 9） | Maruhashi T, Soga J, Fujimura N, Idei N, Mikami S, Iwamoto Y, Iwamoto A, Kajikawa M, Matsumoto T, Oda N, Kishimoto S, Matsui S, Hashimoto H, Takaeko Y, Yamaji T, Harada T, Han Y, Aibara Y, Mohamad Yusoff F, Hidaka T, Kihara Y, Chayama K, Noma K, Nakashima A, Goto C, Tomiyama H, Takase B, Kohro T, Suzuki T, Ishizu T, Ueda S, Yamazaki T, Furumoto T, Kario K, Inoue T, Koba S, Watanabe K, Takemoto Y, Hano T, Sata M, Ishibashi Y, Node K, Maemura K, Ohya Y, Furukawa T, Ito H, Ikeda H, Yamashina A, Higashi Y. Increased arterial stiffness and cardiovascular risk prediction in controlled hypertensive patients with coronary artery disease: post hoc analysis of FMD-J (Flow-mediated Dilation Japan) Study A. Hypertens Res. 43(8):781-790, 2020. |
| 10） | Matsumoto C, Tomiyama H, Kimura K, Shiina K, Kamei M, Inagaki H, Chikamori T, Yamshina A. Modulation of blood pressure-lowering effects of dark chocolate according to an insulin sensitivity-randomized crossover study. Hypertens Res. 43(6):575-578, 2020. |
| 11） | Maruhashi T, Soga J, Fujimura N, Idei N, Mikami S, Iwamoto Y, Iwamoto A, Kajikawa M, Matsumoto T, Oda N, Kishimoto S, Matsui S, Hashimoto H, Takaeko Y, Yamaji T, Harada T, Han Y, Aibara Y, Mohamad Yusoff F, Hidaka T, Kihara Y, Chayama K, Noma K, Nakashima A, Goto C, Tomiyama H, Takase B, Kohro T, Suzuki T, Ishizu T, Ueda S, Yamazaki T, Furumoto T, Kario K, Inoue T, Koba S, Watanabe K, Takemoto Y, Hano T, Sata M, Ishibashi Y, Node K, Maemura K, Ohya Y, Furukawa T, Ito H, Ikeda H, Yamashina A, Higashi Y. Increased arterial stiffness and cardiovascular risk prediction in controlled hypertensive patients with coronary artery disease: post hoc analysis of FMD-J (Flow-mediated Dilation Japan) Study A. Hypertens Res. 43(8):781-790, 2020. |
当科は日本高血圧学会認定研修施設です。日本内科学会認定内科医資格を取得後、3年間当グループで研修を行い、高血圧専門医試験に合格すれば高血圧専門医が取得できます。また、日本循環器学会、日本心臓病学会、日本高血圧学会など国内主要学会、ESCやAHAなどの海外主要学会にも毎年発表を行い、その成果は国内外で認められています。さらに、論文作成、学位取得の指導にも注力しており、毎年国際医学雑誌に数多くの原著論文を投稿しております。当グループでは全員が医学博士の学位を取得しています。国内、海外への留学の援助とともに、中国など海外からも積極的に留学生を受け入れ、研究の指導を行ってきました。
高血圧、動脈硬化、血管機能に興味のある方はもちろんのこと、心不全グループなどともコラボレーションもしております。当グループでの研修・研究にご興味のある方は是非ご連絡ください。
【連絡先】 医局長 小林 正武（こばやし まさたけ）
E-mail：mkoba12@tokyo-med.ac.jp
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