心血管研究グループ(動脈硬化性血管障害先制医療寄附講座)

グループの概要

当研究グループは、血管障害の臨床研究を実施しています。当科で診療している冠動脈疾患、心不全、睡眠時無呼吸症候群、高血圧症など循環器疾患関連症例に対し連続的に血管機能検査を実施し、心血管疾患の病態と血管機能の関連を研究しています。脈波速度、脈波解析などは年間1000件以上実施し、内皮機能検査、血管超音波検査は年間150例程度実施しています。

研究成果は国際医学雑誌に平均年3-5編原著論文として発表しており、その成果は国内外で広く認知され、国内・国外の血管障害に関連した診療ガイドライン作成に関わっています。さらに、新たな血管機能の評価方法の確立を目指して新規プロジェクトを2017年から開始しています。

また、健康機能食品の血管機能への効果を検証するプロジェクトも実施しております。こちらはマスコミにも注目され、テレビなどメディアから多数の取材依頼を受けています。研究班の目標は"循環器疾患の予防に役立つ研究の実施"です。"高血圧、虚血性心疾患、心不全などの臓器障害をきたす前に事前に食い止めるにはどうすればいいのか"を常に念頭に置き、日々研究に励んでおります。

また、動脈硬化性血管障害先制診療寄付講座では、早期動脈硬化性血管障害の診療体系を確立させる臨床研究を実施しています。

スタッフ

冨山 博史 (教授、医学博士、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会器専門医、日本心臓病学会FJCC (Fellow of the Japanese College of Cardiology)、日本高血圧学会評議員・専門医・指導医、人間ドック健診専門医、日本医師会認定産業医、American Heart Association正会員)
椎名 一紀 (講師、医学博士、医局長、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、日本心臓病学会FJCC (Fellow of the Japanese College of Cardiology)、日本高血圧学会評議員・専門医・指導医、日本睡眠学会認定医、日本医師会認定産業医)
松本 知沙(予防医学センター講師、医学博士、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、日本高血圧学会専門医、日本プライマリケア連合学会認定医、American Heart Association Fellow [FAHA])
藤井 昌玄(助教、日本内科学会認定医)
木村一貴(東京医科大学茨城医療センター助教、医学博士、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、日本高血圧学会専門医)
山家 実 (東北医科薬科大学循環器内科講師、医学博士、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会器専門医、日本高血圧学会専門医)

認定施設

日本高血圧学会専門医制度認定施設
日本動脈硬化学会専門医制度教育病院

診療内容

1.難治性高血圧診療・二次性高血圧精査など高血圧の関する高度医療の提供
  24時間血圧評価、睡眠時無呼吸精査、副腎および腎臓に対する画像診断(超音波検査、CT、MR、核医学検査)、自律神経機能検査
2.血管障害合併症例診療
  血管障害画像診断・血管機能検査

冠動脈石灰化

頸動脈超音波検査

頸動脈超音波検査

血管機能検査

血管機能検査

下肢・上腕血圧比(ABI)測定検査

下肢・上腕血圧比(ABI)測定検査

研究活動

ガイドライン作成:班長、班員、協力員
1.日本循環器病学会
#末梢閉塞性動脈疾患の治療ガイドライン(2015年改訂版)
#血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン
2.日本高血圧学会
高血圧治療ガイドライン2019
3.日本血管不全学会
血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン
4. Artery Society
#The role of vascular biomarkers for primary and secondary prevention. A position paper from the European Society of Cardiology Working Group on peripheral circulation: Endorsed by the Association for Research into Arterial Structure and Physiology (ARTERY) Society.
#Validation of non-invasive central blood pressure devices: ARTERY Society task force consensus statement on protocol standardization.

研究業績

【2018年】

1) Iwasaki Y, Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto C, Kimura K, Fujii M, Takata Y, Yamashina A, Chikamori T. Liver stiffness and arterial stiffness/abnormal central hemodynamics in the early stage of heart failure. Int J Cardiol Heart Vasc. 2018;20:32-37.
2) Maruhashi T, Tomiyama H, Higashi Y, et al. Endothelial Dysfunction, Increased Arterial Stiffness, and Cardiovascular Risk Prediction in Patients With Coronary Artery Disease: FMD-J Study A. J Am Heart Assoc. 2018;7. pii: e008588. doi: 10.1161/JAHA.118.008588.
3) Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto C, Kimura K, Fujii M, Chikamori T, Yamashina A. Involvement of Arterial Stiffness and Inflammation in Hyperuricemia-Related Development of Hypertension. Hypertension. 2018. pii: HYPERTENSIONAHA.118.11390. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11390.
4) Ohkuma T, Tomiyama H, Yamashina A, et al; collaborative group for the Japan Brachial-Ankle pulse wave VELocity individual participant data meta-analysis of prospective studies to examine the significance of the Ankle-Brachial Index (J-BAVEL-ABI). Ankle-brachial index measured by oscillometry is predictive for cardiovascular disease and premature death in the Japanese population: An individual participant data meta-analysis. Atherosclerosis. 2018;275:141-148.
5) Tanaka A, Tomiyama H, Matsumoto C, Node K, et al. Cross-sectional and longitudinal associations between serum uric acid and endothelial function in subjects with treated hypertension. Int J Cardiol. 2018;272:308-313.
6) Murata N, Shiina K, Tomiyama H, et al. Increase in the Arterial Velocity Pulse Index of Patients with Peripheral Artery Disease. Pulse (Basel). 2018;5:154-160.
7) Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto C, Kimura K, Fujii M, Yamashina A, et al. Effect of Wave Reflection and Arterial Stiffness on the Risk of Development of Hypertension in Japanese Men. J Am Heart Assoc. 2018;7. pii: e008175. doi: 10.1161/JAHA.117.008175.
8) Tomiyama H, Yamashina A, et al; collaborative group for J-BAVEL-IAD. Simultaneously Measured Interarm Blood Pressure Difference and Stroke: An Individual Participants Data Meta-Analysis. Hypertension. 2018;71:1030-1038.
9) Maruhashi T, Tomiyama H, Higashi Y, et al. Brachial artery diameter as a marker for cardiovascular risk assessment: FMD-J study. Atherosclerosis. 2018;268:92-98.
10) Tomiyama H, Yamashina A, et al. Longitudinal association among endothelial function, arterial stiffness and subclinical organ damage in hypertension. Int J Cardiol. 2018;253:161-166.

【2017年】

1) Ohkuma T, Tomiyama H, Yamashina A, et al; Collaborative Group for Japan Brachial-Ankle pulse wave VELocity individual participant data meta-analysis of prospective studies (J-BAVEL). Proposed Cutoff Value of Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity for the Management of Hypertension. Circ J. 2017;81:1540-1542.
2) Maruhashi T, Tomiyama H, Higashi Y, et al. Endothelial Function Is Impaired in Patients Receiving Antihypertensive Drug Treatment Regardless of Blood Pressure Level: FMD-J Study. Hypertension. 2017;70:790-797.
3) Tokushige A, Tomiyama H, Yamashina A, et al. Association Between Waist-to-Height Ratio and Endothelial Dysfunction in Patients With Morbidity - A Report From the FMD-J Study. Circ J. 2017;8:1911-1918.
4) Sharman JE, Tomiyama H, Vlachopoulos C, et al. Validation of non-invasive central blood pressure devices: ARTERY Society task force consensus statement on protocol standardization. Eur Heart J. 2017;38:2805-2812.
5) Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto-Nakano C, Yamashina A, et al. The Contribution of Inflammation to the Development of Hypertension Mediated by Increased Arterial Stiffness. J Am Heart Assoc. 2017;6. pii: e005729. doi: 10.1161/JAHA.117.005729.
6) Ohkuma T, Tomiyama H, Yamashina A, et al; Collaborative Group for J-BAVEL. Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity and the Risk Prediction of Cardiovascular Disease: An Individual Participant Data Meta-Analysis. Hypertension. 2017;69:1045-1052.
7) Tomiyama H, Saisu T, Yamashina A. Measurement of Flow-Mediated Vasodilatation. Int Heart J. 2017;58:158-162.
8) Oda N, Tomiyama H, Higashi Y, et al. Endothelial function is impaired in relation to alcohol intake even in the case of light alcohol consumption in Asian men; Flow-mediated Dilation Japan (FMD-J) Study. Int J Cardiol. 2017;230:523-528.
9) Komatsu S, Tomiyama H, Kimura K, Matsumoto C, Shiina K, Yamashina A. Comparison of the clinical significance of single cuff-based arterial stiffness parameters with that of the commonly used parameters. J Cardiol. 2017;69:678-683.
10) Shiina K, Tomiyama H. New approach to arterial stiffness: BP-independent local carotid stiffness. Hypertens Res. 2017;40:910-911.

【2016年】

1) Oyama J, Tomiyama H, Node K, et al. PROLOGUE Study Investigators. The Effect of Sitagliptin on Carotid Artery Atherosclerosis in Type 2 Diabetes: The PROLOGUE Randomized Controlled Trial. PLoS Med. 2016;13:e1002051.
2) Tanaka A, Tomiyama H, Node K, et al. Rationale and design of a randomized trial to test the safety and non-inferiority of canagliflozin in patients with diabetes with chronic heart failure: the CANDLE trial. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:57. doi: 10.1186/s12933-016-0381-x.
3) Tomiyama H, Miwa T, Kan K, Matsuhisa M, Kamiya H, Nanasato M, Kitano T, Sano H, Ohno J, Iida M, Sata M, Yamada H, Maemura K, Tanaka A, Murohara T, Node K. Impact of glycemic control with sitagliptin on the 2-year progression of arterial stiffness: a sub-analysis of the PROLOGUE study. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:150.
4) Maruhashi T, Tomiyama H, Node K, et al; PROLOGUE Study Investigators. Long-term effect of sitagliptin on endothelial function in type 2 diabetes: a sub-analysis of the PROLOGUE study. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:134. doi: 10.1186/s12933-016-0438-x.
5) Tanaka A, Tomiyama H, Node K, et al; PROTECT Study Investigators. Rationale and design of a multicenter randomized controlled study to evaluate the preventive effect of ipragliflozin on carotid atherosclerosis: the PROTECT study. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:133. doi: 10.1186/s12933-016-0449-7.
6) Oyama J, Tomiyama H, Node K, et al; PRIZE Study Investigators. Rationale and design of a multicenter randomized study for evaluating vascular function under uric acid control using the xanthine oxidase inhibitor, febuxostat: the PRIZE study. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:87. doi: 10.1186/s12933-016-0409
7) Kajikawa M, Tomiyama H, Higashi Y, et al. Relationship between serum triglyceride levels and endothelial function in a large community-based study. Atherosclerosis. 2016;249:70-5.
8) Tanaka A, Tomiyama H, Node K, et al. Rationale and design of a randomized trial to test the safety and non-inferiority of canagliflozin in patients with diabetes with chronic heart failure: the CANDLE trial. Cardiovasc Diabetol. 2016;15:57. doi: 10.1186/s12933-016-0381-x.
9) Tomiyama H, Matsumoto C, Shiina K, Yamashina A. Brachial-Ankle PWV: Current Status and Future Directions as a Useful Marker in the Management of Cardiovascular Disease and/or Cardiovascular Risk Factors. J Atheroscler Thromb. 2016;23:128-46
10) Shiina K, Tomiyama H, Takata Y, Matsumoto C, Odaira M, Kato K, Yamaguchi T, Usui Y, Yamashina A. Obstructive Sleep Apnea as Possible Causal Factor for Visit-to-Visit Blood Pressure Variability. Circ J. 2016;80:1787-94.

国際学会
【2018年】

1) Shiina K. European Society of Cardiology Congress 2018 (2018.8.26) Munich
2) Fujii M. European Society of Cardiology Congress 2018 (2018.8.26) Munich
3) Tomiyama H. Heart Failure 2018 & World Congress on Acute Heart Failure (2018.5.27) Vienna
4) Tomiyama H. The 12th Oriental Congress of Cardiology (2018.6.2) Shanghai
5) Tomiyama H. Pulse of Asia 2018 (2018.5.19) Kyoto
6) Shiina K. Pulse of Asia 2018 (2018.5.19) Kyoto
7) Fujii M. Pulse of Asia 2018 (2018.5.19) Kyoto

【2017年】

1) Shiina K. American Heart Association 2017 Scientific Sessions (2017.11.14) Anaheim
2) Shiina K. Pulse of Asia 2017 (2017.5.5) Taipei

【2016年】

1) Tomiyama H. The 60th Annual Scientific Meeting of The Korean Society of Cardiology (2016.12.10) Seoul
2) Tomiyama H. 10th Oriental Congress of Cardiology (2016.5.26) Shanghai
3) Kimura K. European Society of Cardiology Congress 2016 (2016.8.29) Roma
4) Komatsu S. European Society of Cardiology Congress 2016 (2016.8.30) Roma
5) Tomiyama H. American Heart Association 2016 Scientific Sessions (2016.11.15) Florida
6) Shiina K. The Pulse of Asia 2016 Seoul (2016.9.24) Seoul

当グループでの研修

当科は日本高血圧学会認定研修施設であり、日本内科学会認定内科医資格を取得後、3年間当グループで研修を行い、高血圧専門医試験に合格すれば、高血圧専門医が取得できます。また、日本循環器学会、日本心臓病学会、日本高血圧学会を中心とした国内の主要学会、またESCやAHAなどの海外の主要学会にも毎年発表を行い、その成果は国内外で認められています。さらに、論文作成、学位取得の指導にも力を入れており、毎年国際医学雑誌に数多くの原著論文を投稿し、当グループでは全員が医学博士の学位を取得しています。国内、海外への留学の援助とともに、中国など海外からも積極的に留学生を受け入れ、研究の指導を行ってきました。
高血圧、動脈硬化、血管機能に興味のある方はもちろんのこと、心不全グループなどともコラボレーションもしておりますので、幅広く当グループでの研修にご興味のある方は是非ご連絡ください。

連絡先 椎名一紀 E-mail: shiina@tokyo-med.ac.jp

ページ上部へ戻る